近日，曲靖市第五人民医院依照国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司和国家疾控局综合司联合印发的《医院免陪照护服务试点工作方案》，针对城区人口老龄化程度较深、老年住院患者占比较高、免陪照护服务需求较大的实际情况，率先在工作基础较好的老年病科、急诊科开展免陪照护服务工作。

2024年9月，该医疗机构在老年病科、急诊科就建立起一种有3-10个床位，设专人24小时、具备特级卫生护理、生活照顾的“无陪护病房”，配齐急救设备、吸痰器、吸氧机、心电监护仪、氧饱仪器、除颤仪器、鼻饲管等；配齐心血管系统疾病、糖尿病、各种癌症康复期常用药品；报销医疗、养老、护理费用；配齐医生、护士、护工。提供吃、喝、拉、撒、治疗、护理、康养服务，为失能、丧失生活自理的居民建一个“幸福窝”，为照护失能老人家属分一份忧。

端午节前后，该院重点在老年病科升级了此项工作，老年病科有重点在安宁疗护病区开展“无陪护”服务。

“我们升级的目的就是希望通过医院的努力，把每一位患者服务的更好，让你们家属放心的把亲人交到我们这里，从而让家属也可以安心的投入工作和生活。”老年病科主任薛毅向患者家属介绍到。

安宁疗护的工作时间流程从每天凌晨6:00开始‌，24小时工作流程排得满满当当：

服务内容、注意事项清晰明了：

一、清洁照护

(一)服务内容。

1.整理病房环境,定时通风。

2.协助整理床单位,按需更换床上用品。

3.协助晨晚间护理,包括梳头,清洁面部、口腔、会阴部和手足部。

4.协助洗头、沐浴或擦浴。

5.协助更换衣物。

6.协助清洁活动义齿,修剪指(趾)甲。

(二)注意事项。

1.观察患者反应,出现异常情况及时报告医务人员。

2.动作轻柔,保护患者隐私与安全,注意保暖。

二、饮食照护

(一)服务内容。

1.协助餐前洗手、准备就餐环境。

2.协助准备进食所需用品。

3.协助摆放适当进食(水)体位。

4.协助进食(水)。

5.协助餐后清洁及整理。

(二)注意事项。

1.协助患者进食(水)前,与医务人员确认患者饮食有无禁忌。

2.注意食物(水)的温度、进食(水)的速度和量。

3.患者出现吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等情况,及时报告医务人员。

三、睡眠照护

(一)服务内容。

1.协助做好睡前准备,拉好床档。

2.协助调整适当的睡眠体位。

3.协助盖好被服,观察患者入睡情况。

(二)注意事项。

1.注意观察患者的骨折部位、伤口、皮肤破溃处是否受压,以及患者的各种管路是否打折、受压等。

2.注意观察患者睡眠过程中是否出现呼吸不畅、失眠等情况,如有及时报告医务人员。

四、排泄照护

(一)服务内容。

1.协助选择适当的如厕方式,并完成如厕。

2.协助床上使用便盆或尿壶。

3.协助便后清洁,按需更换医用保护垫等用品。

4.必要时协助留取大小便标本。

5.协助观察会阴、肛周等皮肤是否出现发红、破溃等情况。

(二)注意事项。

1.注意患者排泄习惯,帮助其适应住院期间的排泄方式。

2.如厕过程中保护患者隐私,关注其平衡能力及稳定性,注意安全。

3.如厕过程中患者如有不适或出现跌倒、管路滑脱等情况,及时报告医务人员。

五、移动照护

(一)服务内容。

1.协助采取合适体位并定时变换。

2.协助床上移动。

3.协助肢体主动或被动活动。

4.协助使用平车、轮椅等工具移动患者。

5.协助上下床活动。

(二)注意事项。

1.注意节力、安全原则。

2.注意在患者移动时保护各种管路,发现管路打折、牵拉、脱出等情况,及时报告医务人员。

3.变换体位时,保护局部皮肤,发现伤口或受压部位出现异常情况,及时报告医务人员。

4.在患者移动过程中,注意避免发生跌倒或坠床等。

“@潘师傅，爷爷今早胃口很好，早上7点多吃完我们熬的粥，现在又想吃了，请放心！”男护士俞阳田不停在在家属群里发着各种图片及动态信息。

自端午节升级改造以来，由于服务更温馨、更到位，来该医院就诊的患者越来越多了。

通讯员：包建新 俞阳田