“不用奔波市里，群众在家门口卫生院就能找市级专家看病，我们也能学到规范诊疗技术，订单式帮扶真正解决了我们的难处。”宝山镇中心卫生院院长晏鸿杰说道。近日，宣威市第4轮基层医疗机构对口帮扶81名医务人员分赴全市各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心。2023年以来，宣威市依托“基层下单、卫生健康局派单、市直医院接单、多维评单”四单帮扶体系，以精准化、长效化推动医疗资源下沉，实现从“有什么派什么”向“缺什么补什么”转型，持续破解基层医疗薄弱、群众就医不便难题。

精准“下单”，需求摸排直达一线。宣威市坚持自下而上需求收集机制，每年帮扶开始前，组织全市20家乡镇卫生院和5家街道社区卫生服务中心梳理发展短板，结合往年帮扶落地成效、辖区群众需求、科室建设规划等，逐一填报帮扶需求清单。针对骨科、急诊急救、中医理疗、检验影像、慢病管理等紧缺专业明确需求，同步提出人才带教、新技术引进、制度建设等个性化诉求，市卫生健康局统一汇总建立需求台账，杜绝帮扶资源错配，让帮扶靶向更清晰。

科学“派单”，统筹资源优化配置。市卫生健康局统筹市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院3家市直医疗机构骨干力量，对照基层需求台账匹配医务人员，实行“一院一方案、一乡一小组”派单分配。综合考量医务人员职称、专业特长、基层工作经验，兼顾医院日常诊疗运转，合理分配81名帮扶人员，最大化盘活市级医疗人才资源。

高效“接单”，驻点帮扶做实见效。接到帮扶任务的市直医院全力落实人员派驻，要求下沉专家不搞“走马观花”式坐诊，全面参与卫生院日常诊疗。帮扶期间常态化开展教学查房、手术实操、病例研讨，手把手带教本土医护；协助完善医疗质控、院感管理、公卫随访制度，落地适宜基层的诊疗新技术。四年来，下沉专家累计开展手术示教351余台，培训基层医务人员4863余人次。宝山镇中心卫生院在中医院的帮扶下能独立开展尺桡骨远端骨折手法复位术等新技术9项，龙场镇卫生院在中医院的帮扶下能开展火针拔罐联合治疗带状疱疹等新技术2项，文兴乡卫生院在中医院的帮扶下能开展胸部较大肿物切除术等新技术6项，田坝镇中心卫生院在市第一人民医院的帮扶下能开展锁骨骨折切开复位内固定等新技术2项，阿都乡卫生院在市第一人民医院的帮扶下能开展面部裂伤缝合术等新技术2项。

多维“评单”，闭环评价长效保障。为避免帮扶流于形式，宣威市建立四方评价体系，从乡镇卫生院、基层医护、就诊群众、卫健主管部门四个维度开展全程评价。每季度收集卫生院工作反馈、群众就医满意度问卷，年度进行综合评价，围绕新技术落地、人才培养、门诊量提升等填写《市直公立医院组团帮扶基层医疗机构季度工作量统计表》。评价结果与医务人员职称晋升、评优评先直接挂钩，以刚性评价倒逼帮扶质效，持续优化订单帮扶模式。

2023年以来，“四单帮扶”持续发力，累计派驻医疗骨干187余人次，含180名主治医师及以上专家，累计为基层引入429项新技术，接诊患者65140人次，开展教学查房571余次。覆盖全市所有乡镇卫生院，基层诊疗服务能力实现整体性提升。

下一步，宣威市卫生健康局将持续优化订单帮扶流程，结合沪滇协作、专科联盟资源扩充帮扶专家库，同步联动远程诊疗平台，线上线下双向发力，持续织密市、乡、村三级健康服务网，让群众在家门口稳定享受优质、均等、便捷的医疗服务。

通讯员： 张余 罗实