珠江网讯（通讯员 陈林 孔鑫 李滢旭）“不管是医生还是护士，他们都十分地热情，技术一流，对病人尽心尽责，让我体会到了家一般的温暖，我要为曲靖市二院点赞！” 2020年7月6日，曲靖市二院肝胆一外科一间病房里，传来欢快的笑声，走进去眼前呈现一幅温馨的场面，患者和家属高兴地竖起大拇指向曲靖市二院肝胆一外科医护团队诚挚表达了感激之情。

原来，家住宣威的夏先生，15年前因外伤导致腰部及以下高位截瘫，由于长年瘫坐轮椅及卧床，导致皮肤受压患了褥疮，臀部已出现大面积溃烂，苦不堪言。2年前，饮水量明显增大，且体重增至100公斤，在当地医院诊断为2型糖尿病，褥疮难以愈合，让这个不幸的男人更是雪上加霜，给生活带来了经济和精神压力。近日，其姐姐在曲靖市二院肝胆一外科接受微创胆囊切除术，住院期间，了解到该科室可通过减重手术治疗2型糖尿病，夏先生得知后，仿佛找到了人生的航标，让他重新燃起新的希望。6月22日，夏先生在妻子的陪同照顾下，下定决心来到曲靖市二院肝胆一外科问诊，接诊医生热情、细致为其测量、检查相关指标，患者体重100kg，身高172cm，BMI33.8kg/㎡，为中度肥胖，空腹血糖值12mmol/L，餐后血糖值27 mmol/L，臀部有一个6cm*5cm三度压疮。入院后，请获得国际伤口造口师资质的胃肠外科护士长罗生蕊进行会诊，予压疮换药处理，勤翻身、勤擦洗，并完善术前检查，控制血糖平稳后，经过市二院肝胆一外科减重代谢外科专家团队讨论，拟定了个体化减重治疗方案。6月29日，在麻醉科的配合下，肝胆一外科减重代谢外科专家方登华教授、副主任李滢旭副教授为患者施行腹腔镜胃旁路术，术中在腹部打4个小孔，建立一个容积为20毫升的小胃囊，将小肠与小胃囊连接，减少食物摄入和吸收，手术用时2小时，出血仅5毫升，术后给予监测血糖、抗感染、抑酸、补液治疗。术后，患者空腹血糖值6mmol/L，餐后血糖值8mmol/L，血糖得到有效控制，疮面逐渐愈合，睡眠质量及相关疾病得到改善，体重减至90公斤，让夏先生喜笑颜开，术后第9天出院。

糖尿病和肥胖症是人类目前面临的全球性疾病，中国目前糖尿病总发病人数已经超过9240万，居世界首位；全国成人超重和肥胖率超过33%。肥胖症与2型糖尿病作为典型的慢性病，属于内科治疗的范畴，传统疗法主要是运动、饮食控制、胰岛素注射和口服降糖药物。近年来，研究发现，2型糖尿病的肥胖症患者实施减重手术后，糖尿病症状获得显著缓解甚至治愈，使患者无需长期依赖药物来控制血糖，具有微创、美观、出血少、安全性高、快速恢复等特点得到患者的好评和青睐。曲靖市二院首次为高位截瘫患者实施微创减重手术，是市二院减重代谢外科专家团队娴熟的手术操作技巧、手术团队和多学科协作密切配合的充分展示，为残疾合并肥胖和糖尿病患者带来福音。

自2014年6月至今,曲靖市二院在全市率先开展减重手术,已成功开展326例减重手术,手术效果良好,社会满意度高,手术例数处于全省首位。2017年5月，通过组建多学科的减重代谢外科团队共同协作，为每个患者提供最佳的治疗方案，规范化治疗肥胖症和糖尿病。成功治愈了肥胖合并糖尿病、肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、肥胖合并高尿酸血症、肥胖合并高血脂、肥胖合并多囊卵巢综合征等患者,赢得了患者的认可与好评,国内外患者慕名而来，2019年12月23日，泰国Sakarin接受减重手术，术前103公斤，术后4个月体重降至70公斤，为市二院首次为外国友人开展减重手术。肝胆一外科减重手术团队开展《腹腔镜减重手术治疗单纯性肥胖的推广应用》课题荣获2018年度云南省政府科技进步三等奖。2019年9月1日, 曲靖市二院肝胆一外科方登华教授、副主任李滢旭副教授参加在西班牙召开的第24届国际肥胖与代谢病外科联盟全球会,并在大会上做精彩的专题学术交流，得到了参会人员的一致赞誉与好评。