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宣威市巩固拓展医保扶贫成果再发力
发布日期:2022-06-09    来源:珠江网    浏览:3183

宣威市医保局紧紧围绕决不让一名群众“因病致贫、因病返贫”这一目标,筑牢基本医保、大病保险和医疗救助三重制度保障防线,发挥政策帮扶的稳定器作用,切实解除人民群众疾病医疗后顾之忧,在巩固脱贫攻坚成果基础上全面推进乡村振兴工作,确保不发生规模性返贫,持续增强群众幸福感、获得感、安全感。

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加强宣传引导,确保应保尽保。加大医保政策宣传力度,特别在参保缴费和待遇保障方面,采取多形式、多渠道,深入到群众中,对参保、门诊住院报销、“一站式”即时结算、慢病待遇等重点工作再梳理、再细化、再宣传、再落实,确保所有医保政策精确到户、精准到人,确保重点人群及时享受到医保政策。对特困人员、低保对象、返贫致贫人口、脱贫不稳定和监测人口实现应保尽保,应报尽报,有效防止已脱贫人口和监测对象因病致贫、因病返贫情况发生。截至5月底,全市医疗救助资助参加基本医疗保险24.06万人,资助金额共计4045.99万元。

优化办事流程,抓好便民惠民。为提升医保业务经办效能,针对优化办事流程,方便群众办事,宣威市医保局在各类医保业务经办方面,只要办事群众参保、报销资料齐全,在一个窗口就可一次性办结,实现“最多跑一次”。尤其是在特慢病证办理方面,简化办证服务流程,将糖尿病和高血压两种慢病证的备案办理下放至乡镇卫生院即可办理,大大方便群众,打通医保服务“最后一公里”,确保医保服务便民惠民。

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提升服务水平,减轻群众负担。严格落实脱贫“四不摘”要求,继续落实农村低收入人口医疗保障待遇,强化基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”梯次减负作用,有效缓解贫困患者因病致贫、因病返贫问题,让困难群众看病有“医”靠。持续优化区域内定点医疗机构“一站式”结算服务,解决农村低收入人口垫资、跑腿报销的难题。1至5月,全市农村低收入人口享受住院待遇30297人次,实际报销15347.27万元;享受门诊待遇40.13万人次,实际报销1094.05万元。

补齐存在短板,抓好动态监测。将有返贫致贫风险和突发严重困难的农户纳入监测范围,及时落实医疗保障帮扶措施,确保风险早发现、早预警、早干预,有效巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。聚焦医保工作中存在的短板弱项,及时自查自纠,及时将发生高额医疗费用的易返贫致贫人口和因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者纳入医疗救助范围。对符合规定的个人自付费用在年度救助限额内按规定比例予以救助,推进医保帮扶长效机制建设,做到工作不留空档,政策不留空白。截至5月底,宣威市医保局已推送预警信息3816条。

通讯员:刘如意



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