【真实案例：惊险5分钟】

凌晨2点，1岁的泡泡突然高烧到39℃，妈妈正准备喂退烧药时，孩子突然双眼上翻、四肢抽搐、嘴唇发紫……全家瞬间慌了神！

万幸的是：爸爸想起之前学过的急救知识，立刻让孩子侧卧、清理周围杂物，并计时观察。3分钟后，泡泡停止抽搐，呼吸平稳，随后送医检查无大碍。

医生评价：“处理非常及时，避免了二次伤害！”

【关键时刻：家长牢记“四要三不要”】

孩子突发高热惊厥时，家长的正确反应直接决定风险大小。谨记以下步骤：

✅ 四要

1.要冷静，先保安全

* 立即将孩子侧卧，头偏向一侧，防止呕吐物呛入气管。

* 快速移开周围尖锐物品，避免碰撞（如床沿、玩具）。

2. 要计时，观察症状

* 用手机记录抽搐开始和结束时间，多数1-3分钟内自行停止。

* 观察是否口吐白沫、单侧肢体抽动、意识是否丧失。

3. 要通风，解开衣物

* 解开领口、腰带，保持呼吸顺畅，开窗确保空气流通。

4. 要物理降温

* 抽搐停止后，用温水（非酒精或冰水）擦拭颈部、腋窝、腹股沟散热。

❌ 三不要

不要掐人中、扎手指：无效且可能造成感染或皮肤损伤。

不要喂水喂药或塞东西进嘴：孩子不会咬舌，硬塞易导致窒息或牙齿损伤。

不要强行按压肢体：可能引发骨折或肌肉拉伤。

【惊厥停止后，居家护理这样做】

1. 科学退烧，避免反复

* 按体重服用布洛芬或对乙酰氨基酚（需遵医嘱），两次用药间隔至少4-6小时。

* 少量多次喂温水，防止脱水。

2. 密切观察，及时就医

* 即使惊厥停止，也需24小时内就医，排除脑炎、脑膜炎等疾病。

* 若出现以下情况，立即拨打120：

* 抽搐超过5分钟

* 呼吸异常、意识未恢复

* 颈部僵硬、频繁呕吐、皮疹

【为什么说“有惊无险”？】

高热惊厥≠癫痫：95%以上的孩子不会发展为癫痫，且多数无脑损伤。

5岁后大多自愈：随着神经系统发育完善，5岁以上儿童极少复发。

正确处理是关键：家长保持冷静、科学应对，孩子通常能安全度过危机。

【日常预防，降低风险】  

1.发热早干预

* 有惊厥史的孩子，体温≥38℃即可服用退烧药（咨询医生）。

* 避免捂汗！穿轻薄衣物，室温保持在24-26℃。

2.增强抵抗力

* 均衡饮食，补充维生素D和锌。

* 接种流感疫苗、肺炎疫苗，减少感染风险。

3.家庭急救包常备

* 电子体温计、儿童退烧药、生理盐水（清洁口腔分泌物）。

【家长必知的3个误区】  

误区1：“抽搐会烧坏脑子”→ 单纯高热惊厥不影响智力。

误区2：“退烧越快越好”→ 过度降温可能引发寒战，反而加重不适。

误区3：“以后一发烧就会抽”→ 多数孩子仅发作1-2次，随年龄增长不再复发。

温馨总结

高热惊厥虽让人心惊胆战，但本质是孩子免疫系统的“过度反应”。家长提前学习急救知识，家中备好退烧药，遇到突发情况时冷静执行“侧卧、计时、通风、降温”四步法，便能化险为夷。记住：你的镇定，是孩子最大的安全感！

作者：曲靖市第一人民医院儿内科  董红梅