随着呼吸道疾病在儿童中的高发，雾化吸入治疗因其安全、便捷和高效的特点，逐渐成为家庭护理的重要手段。然而，许多家长对雾化吸入仍存在疑问：什么是雾化？在家操作需要注意什么？如何避免误区？本文将为您一一解答。

一、什么是雾化吸入？

雾化吸入是一种通过雾化装置将药物分散成微小颗粒，直接作用于呼吸道和肺部的治疗方法。相比口服或注射，雾化吸入的用药剂量更小、起效更快，且能减少全身副作用，尤其适合儿童呼吸道疾病（如哮喘、支气管炎、喉炎等）。

常用药物类型

* 支气管扩张剂（如沙丁胺醇）：缓解气道痉挛，改善呼吸困难。

* 糖皮质激素（如布地奈德）：减轻气道炎症。

* 祛痰药（如乙酰半胱氨酸）：稀释痰液，促进排出。

二、家庭雾化的适用场景

1. 急性发作期：如孩子突发喘息、剧烈咳嗽时，可紧急雾化缓解症状。

2. 慢性病维持治疗：哮喘患儿需长期规律雾化以控制病情。

3. 呼吸道感染恢复期：辅助排痰，加速康复。

注意：并非所有情况都适合家庭雾化！首次雾化前需经医生评估，明确病因并制定用药方案。

三、家庭雾化的正确操作指南

1. 设备选择

建议使用医用压缩式雾化机（而非超声雾化机），因其能稳定输出更小颗粒（1~5微米），确保药物有效沉积于下呼吸道。

选择建议

婴幼儿家庭：优先选择静音型，减少孩子恐惧感；  

哮喘或长期用药者：建议投资高效耐用型或智能机型；  

避免误区：不购买未标注“医用”或雾化颗粒＞5微米的设备，否则药物无法深入肺部。

2. 操作步骤

* 准备：洗净双手，检查药物有效期，按医嘱配药。  

* 体位：婴幼儿可抱坐或半卧位，大龄儿童尽量保持坐姿，避免哭闹时药物吸入不足。  

* 吸入时间：单次雾化约10~15分钟，药液用完即停止。  

* 清洁：每次使用后清洗面罩或咬嘴，晾干备用，每周消毒1次。

3.雾化吸入时的呼吸技巧

正确的呼吸方式是确保药物有效沉积的关键。不同年龄段的孩子需采取不同引导方法：  

（1）婴幼儿（0~3岁）  

呼吸方式：以自然平静呼吸为主，避免刻意深呼吸。  

操作方法：  

 使用面罩紧贴口鼻，保持垂直角度，减少药物逸散。  

 若孩子哭闹，可尝试在睡眠时进行雾化；清醒时通过玩具、音乐分散注意力。  

 注意：哭闹时呼吸短促，药物易滞留于口咽部，需尽量安抚后再继续。  

（2）学龄前儿童（3~6岁）

呼吸方式：缓慢深吸气后屏息1~2秒，再缓慢呼气，延长药物在肺部的停留时间。  

引导技巧：  

* 比喻教学：让孩子想象“吹蜡烛”或“吹泡泡”，呼气时轻轻吹气。  

* 鼓励孩子用鼻子吸气、嘴巴呼气（若使用面罩），减少药物浪费。  

（3）学龄儿童（6岁以上）  

呼吸方式：采用“间歇深呼吸法”——正常呼吸5次后，深吸气并屏息3秒，重复循环。  

提升配合度：  

 * 通过计时器或动画设定雾化“任务”，让孩子自主完成。  

 * 雾化后给予小奖励，建立积极心理联结。

4.呼吸不当的常见问题与应对

问题1：孩子总用嘴快速吸气  

 后果：药物颗粒直接撞击咽喉，引起咳嗽或刺激感。  

 纠正：示范“像闻花香一样慢慢吸气”，家长可同步做动作引导。  

问题2：雾化时频繁说话或笑闹**  

 后果：药物随呼气大量排出，降低疗效。  

应对：雾化前约定“安静游戏时间”，用绘本或听故事代替互动。  

问题3：深呼吸过度导致头晕**  

 原因：过度换气引发短暂缺氧。  

 处理：改为自然呼吸，症状缓解后再继续。  

5.注意事项

* 雾化前1小时避免进食，防止呕吐。  

* 雾化后需漱口（小婴儿可喂少量水），减少药物在口咽部残留。  

* 密切观察孩子反应，若出现面色发红、呼吸急促等异常，立即停止并就医。

四、雾化吸入药物的潜在不良反应及应对  

尽管雾化吸入药物安全性较高，但家长仍需警惕以下可能的不良反应：  

1. 局部不良反应  

口腔或咽喉刺激：糖皮质激素（如布地奈德）可能引起咽部干燥、声音嘶哑，甚至口腔真菌感染（如鹅口疮）。  

预防措施：雾化后立即用清水漱口或擦拭婴幼儿口腔；小婴儿可喂少量温水。  

咳嗽或喘息加重：少数患儿对药物敏感（如支气管扩张剂），可能暂时性咳嗽加剧。  

 应对：暂停雾化，观察症状是否缓解，若持续需联系医生调整用药。  

2. 全身不良反应

过敏反应：极少数患儿可能出现皮疹、面部肿胀、呼吸困难等过敏症状。  

紧急处理：立即停止雾化并就医。  

心悸或手抖：支气管扩张剂（如沙丁胺醇）可能引发短暂心跳加快、手部震颤。  

应对：通常停药后自行缓解，若持续需咨询医生是否减少剂量。    

重要提示：  

- 不良反应发生率与药物种类、剂量及个体差异相关，规范操作可显著降低风险。  

- 若孩子雾化后出现异常哭闹、拒食或行为异常，需记录症状并就医排查原因。  

3.家长常见误区答疑

误区1：“雾化激素会影响孩子发育！”  

真相：吸入性激素剂量仅为全身用药的几百分之一，且直接作用于气道，安全性高。规范使用不会影响生长发育，反而能有效控制炎症，避免疾病反复。

误区2：“孩子哭闹时雾化效果更好，因为呼吸更深！”

真相：哭闹时多为快速吸气、短促呼气，药物难以到达下呼吸道。应尽量安抚孩子，选择睡眠或安静时雾化。

误区3：“雾化机可以全家共用！”

警告：雾化面罩或咬嘴需专人专用，避免交叉感染。尤其是真菌或细菌性呼吸道疾病患儿，必须严格隔离设备。

误区4：“雾化没有副作用，可以随便用！”

真相：任何药物均有潜在不良反应，雾化治疗需严格遵医嘱用药，避免自行增减剂量或滥用！  

五、什么情况需立即就医？

尽管家庭雾化便捷，但遇到以下情况时，切勿延误送医：

* 雾化后症状无缓解甚至加重（如持续喘息、呼吸困难）。  

* 孩子出现皮疹、面部肿胀等过敏反应。  

* 发热超过38.5℃伴精神萎靡、拒食等全身症状。

六、家庭雾化小贴士

1. 记录用药日志：包括用药时间、剂量及孩子反应，复诊时供医生参考。  

2. 定期维护设备：检查雾化机出雾量，发现雾粒变粗或噪音异常及时更换。  

3. 心理安抚：通过讲故事、看动画等方式分散孩子注意力，减少抗拒心理。

结语  

家庭雾化吸入是儿童呼吸道疾病管理的重要工具，但科学性和规范性是关键。家长需与医生保持沟通，掌握正确操作要点，才能让孩子在安全的前提下获得最佳疗效。愿每一位家长，在纷繁的育儿挑战中，始终握紧两盏明灯：一盏是医学的严谨之光，指引您辨别谣言、遵循规范；另一盏是亲情的守望之烛，温暖孩子每一次深呼吸的勇气。呼吸之路，或许偶有风浪，但爱与知识的双翼，终将托起孩子们自由奔跑的明天。          

作者简介

何冬梅，曲靖市第一人民医院儿内科副主任护师，擅长新生儿疾病护理和儿科呼吸系统疾病护理。