笔者从5月12日在宣威市召开的曲靖市2026年深化医药卫生体制改革现场推进会上了解到，为促使老百姓的健康获得感和就医满意度再升级，曲靖市卫生健康委从加大检查检验结果互认力度、分时段精准预约、建立弹性门诊和潮汐窗口、加快县级医院心理健康门诊设置等8个方面提出具体工作要求。

加大检查检验结果互认力度。运用推广“曲靖HR”互认标识，强化专业质控，提升结果互认数量和覆盖范围。二级以上公立医院建立检查检验结果出具后短信提醒功能，患者能在医院微信公众号查阅检查检验结果。打通市县乡三级检查检验结果互认信息化通道，“统一目录、统一索引、统一服务”调阅共享服务，实现医学影像跨县区、跨机构互认共享。2026年互认项目不少于200项。

完善分时段精准预约制度。二级以上公立医院建立网上挂号后再次短信提醒就诊机制。严格出诊医务人员管理，严禁“专家顶号”，不得随意擅自改变出诊时间，确因特殊原因需要调整的，医院需提前电话告知患者。在微信公众号、短信提醒或者在院内患者密集区域设置对应宣传标示标牌，引导患者按照网上预约时段就诊，各二级、三级医院逐步取消现场二次签到排队环节，患者按网上预约时段直接前往诊区就诊，依托信息化手段完成就诊确认，直接进入候诊队列。

提升医德医风和改善服务态度。大力开展医德医风教育，深入开展异常住院费用病例、“带金销售”隐形变异等问题线索核查，持续保持严查快处的高压态势。坚持党建引领、立德树人、严管厚爱，营造行业清风气正。进一步改善医务人员服务态度，加强职业教育和培训，注重培养职业道德、人文关怀素养，畅通投诉渠道，提高服务效率。

建立弹性门诊和潮汐窗口。全市所有二级以上公立医院要结合群众就医需求，明确医院牵头部门职责，统一调配院内人力、物力资源。在门诊诊室、收费窗口、采血窗口等患者易聚集排队窗口，视季节性疾病高发期和每日就诊潮汐时段特点，临时增设窗口和服务人员，探索开展临床优质服务。在2025年基础上，2026年各县（市、区）妇幼保健院（妇幼保健计划生育服务中心）全部设置弹性门诊。

加大上级医院下沉帮扶力度。持续开展三级医院对口帮扶县级医院，县级医院帮扶乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室。支援医院要帮助受援医院拓展业务范围，增加诊疗科目，提升外转率高、就医需求量大的常见病、多发病诊疗能力。探索上下级医院交叉互派人员制度，上级医院开展技术帮扶，下级医院开展进修培训，建立双向转诊和危急重症急救绿色通道。2026年度市级医院下派帮扶不少于50人，县级医院下派帮扶不少于100人。

加快县级医院心理健康门诊设置。落实国家、省、市为民服务实事部署，努力实现人口较多、需求较大的县至少有一家县级公立医院提供心理门诊服务，扩大精神卫生服务供给，将心理门诊咨询服务进一步向基层延伸，让群众在家门口获得便捷规范的心理咨询服务和精神专科服务。2026年底在富源、陆良县人民医院开设心理健康门诊。

规范慢病管理体制机制。市级三级医院慢病管理中心负责制定全市慢病管理规范、标准、质控体系，重点围绕慢性病导致的危急重症救治和严重伴发症救治，开展基层培训、科研、数据监测与分析。县级三级、二级公立综合医院慢病管理中心作为县域慢病管理技术核心，负责县域内复杂病例、控制不佳、并发症诊疗与方案调整，制定县域实施方案，做好县域数据汇总、分析和动态质控。基层医疗机构慢病管理中心开设一体化门诊，提供筛查、诊断、常规治疗、随访、用药指导、健康教育一站式服务，落实分类分级管理，管理辖区健康档案、家庭医生签约，组织筛查与随访，促进“防、筛、诊、治、管”全流程服务一体化。

打击不规范诊疗行为。开展低住院费用病历核查，在二级以上医疗机构开展住院费用低于1000元的病历核查工作，重点核查是否存在“体检式住院”“无指征住院”“套餐式检查”、检查检验费用占比过高等情形，遏制不合理医保基金支出，防止挤占床位资源，规范诊疗行为。

为确保进一步改善群众就医体验感各项工作落实，曲靖市卫生健康委还成立了主要领导任组长、分管领导任副组长，各县（市、区）卫生健康局、曲靖经开区综合保障局和委属各医院主要领导为成员的工作专班，推动工作全面落实落细。据悉，2024年至2025年间，曲靖市卫生健康委围绕群众就医痛点堵点难点问题，出台了含设置弹性门诊、开通晚间门诊、“一号管三天”、“一站式”便民综合服务窗口、加快门诊检验检查结果出具速度等23项便民惠民服务举措，提升患者就医体验感，2025年曲靖市患者就诊满意率达87.6%。

（通讯员：何宗义 赵雪娇）