维持性血液透析患者妊娠在临床上十分罕见，分娩风险极高，属于危重妊娠里的医学禁区。近期，一名透析4年的尿毒症患者，在曲靖市第二人民医院肾病学科、产科、新生儿科多学科团队的全程协助守护下，顺利诞下一名健康男婴，为这个特殊家庭迎来了新生命。

这名产妇长期依靠血液透析维持生命。得知怀孕时，她和家人内心忐忑又满怀期盼。对透析患者来说，孕期将持续面临毒素蓄积、重度贫血、血压剧烈波动等多重致命风险，母体、胎儿随时可能发生意外，能够顺利妊娠至分娩的概率极低。经过多轮病情评估、充分沟通，患者及家属强烈希望留住孩子。医护团队在充分评估风险后，尊重患者的生育意愿，决定迎难而上，全力守护母婴安全。

针对这例超高危妊娠病例，医院第一时间组建MDT专项救治小组，由肾病学科牵头，联合产科、新生儿科协同管理，为患者定制全周期孕期诊疗方案。肾病学科团队在常规血液透析基础上，适时开展间断CRRT治疗，持续优化透析方案，同步通过输血纠正贫血、精细化管控血压、动态监测并调整钙磷代谢，稳定患者体内环境，最大限度减少母体并发症，为胎儿营造稳定的宫内生长环境。产科全程跟踪胎儿发育，严密监测胎心及各项生长指标；新生儿科提前介入，完善早产新生儿救治预案。整个孕期，多学科团队坚持动态评估、及时调整方案，层层筑牢安全防线。历经数月不间断的严密监护，终于迎来分娩关键节点。医护人员全程监护，各项急救保障措施就位。随着一声清亮的啼哭，产妇顺利娩出一名健康男婴。在多学科接力守护下，母子平安。

此次尿毒症透析患者成功分娩，是医院依托多学科协作机制救治危重孕产妇的又一次突破。团队在诊疗过程中统筹兼顾母体安全与胎儿发育，扎实落实个体化诊疗，用专业医疗技术回应患者的生育期盼。下一步，曲靖市二院将持续夯实急危重症救治能力，不断优化多学科协作流程，锚定建设“诊疗环境好、医疗服务好、群众感受好、员工归属感好”的“四好”医院目标，以过硬医术、暖心服务守护群众生命健康。

来源：曲靖市二院 陈林 赵欣蕾 胡承祥 徐同明