医术精进守初心,微创突破启新篇!2026年4月20日,宣威市第一人民医院心血管内科团队成功完成院内首例心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)植入术,为一名病情危重的心力衰竭患者精准打通“生命通道”。此次手术的成功开展,不仅标志着医院在重症心力衰竭及复杂心律失常器械介入治疗领域实现历史性突破,更填补了县域内该技术空白,让辖区重症心血管疾病患者在家门口就能享受到高水平的生命护航。

一、病情危急,多方研判寻生机
本次接受手术的是一名73岁男性患者,术前明确诊断为:缺血性心肌病、心脏扩大、心功能IV级(重度心力衰竭)、冠心病支架植入术后、完全性左束支传导阻滞(QRS波182ms)。心脏彩超提示,其左心室射血分数(LVEF)仅为22%(正常值为50%-70%),左房、左室显著扩大,心室收缩严重不同步,属于极高猝死风险人群。
面对传统药物治疗效果有限,心功能持续恶化的困境,心血管内科团队多次开展病例研讨,一致认为必须尽早实施器械介入治疗。经过综合评估,团队决定为患者实施CRT-D植入术—这也是市一院首次开展此类高难度微创介入手术。
二、精准微创,专家护航重启“心”动力
为确保手术安全,医院特邀昆明医科大学第一附属医院华宝桐主任亲临指导,心血管内科代荣俗主任带领团队全程主导,围绕手术流程、风险防控、应急处置等环节制定了周密方案。
术中,团队依托DSA(数字减影血管造影)设备精准“导航”,凭借娴熟的介入操作,通过微创方式成功植入三根电极,使其精准到达心脏相应靶点,有效重建心脏同步收缩节律。该手术集心脏再同步治疗与自动除颤功能于一体,全程不开胸、创伤小、出血少,最大限度降低了对患者身体的损伤。术后影像显示:电极定位精准、设备工作正常—首例CRT-D植入术圆满成功。


三、术后立效,重症患者重获新生
此次选用的抗核磁CRT-D设备,充分兼顾了患者未来的诊疗需求,避免因需做核磁共振检查而面临设备取出风险,更加安全、省心。得益于微创技术,患者术后恢复迅速,精神状态明显改善,生命体征平稳。
术后复查显示,患者心脏收缩同步性已恢复正常,心功能显著提升,此前困扰患者的胸闷、气短等症状明显缓解。此次手术的成功,不仅是医院心血管介入技术的重大跨越,更切实为患者解除了病痛,为宣威市及周边重症心衰患者打通了一条“家门口的生命通道”。
四、技术落地,惠及百姓,守护县域心血管健康
此次首例CRT-D植入术的成功开展,是宣威市第一人民医院坚持“以患者为中心”,持续推进医疗技术革新与服务能力提升的生动体现,也标志着医院心血管内科诊疗水平迈向新台阶。
该技术的落地,使重症心力衰竭患者实现了“家门口看大病”:无需远赴省城,就医更便捷、成本更经济;术后医院将提供全程随访、康复指导等个性化服务,让患者康复更安心;高端微创技术的应用,既保证了疗效,又降低了创伤,真正实现了“安全、有效、便捷、贴心”的诊疗服务目标。
科普解读:CRT-D。
CRT-D(心脏再同步化治疗除颤器)是目前国际上治疗重症心力衰竭、预防心源性猝死的顶级微创技术,集两大核心功能于一体,为重症心衰患者提供“双重保护”:一是心脏再同步化治疗(CRT):精准纠正左右心室收缩不同步的问题,改善心脏泵血功能,缓解心衰症状,逆转心脏重构,帮助患者恢复心功能,提高生活质量。二是心脏自动除颤(ICD):24小时实时监护心脏节律,一旦识别到恶性心律失常,可自动快速放电,终止致命性心律异常,及时预防心源性猝死,为患者生命安全保驾护航。
通讯员:代荣俗 江桂花



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