对于身患十余年尿毒症、长期依靠腹膜透析维持身体的患者而言，每一次突发不适，都是一场凶险的考验。而当急性心梗、心源性休克、多脏器功能衰竭等多重危机同时袭来，生命几乎被推向绝境。面对这场生命危机，曲靖市第二人民医院历经56个日夜的全力坚守，成功让濒危患者脱离险境，续写了医学奇迹。

2026年5月下旬深夜，一名有着10余年规律腹膜透析史的患者被送入医院急诊科。检查结果让所有人揪心：患者血压无法维持，血氧饱和度难以检测，心脏基本丧失泵血功能，患者随即出现肝肾功能衰竭、反复消化道出血、下肢血管缺血等危重症状，多项检查指标直奔危急值，生命岌岌可危。医院重症医学科团队迅速开展紧急气管插管，稳住患者基础生命体征。面对极度凶险的病情，团队果断决策，即刻启动ECMO生命支持系统。仅用时28分钟，ECMO成功运转，为患者搭建起关键的“人工生命通道”。依托ECMO的保驾护航，患者被火速转运至介入室，开展进一步救治。

冠状动脉造影检查清晰显示患者右冠状动脉中段完全闭塞，伴随大量血栓，这是引发急性心梗的核心病因。心血管内科团队立即开展介入手术，精准在闭塞血管处植入支架，疏通堵塞的冠脉血管，恢复心脏供血。考虑到患者严重的心脏功能损伤，医护团队同步启动主动脉内球囊反搏（IABP）。同时，患者入院后血肌酐数值远超危急值，持续性肾脏替代治疗（CRRT）随即跟上。一时间，ECMO、IABP、CRRT、有创呼吸机四台生命支持设备同时运转，全方位替代患者受损的心肺肾功能。四机联动的硬核救治模式，让濒临停摆的身体机能逐步得到稳定。血管成功再通，只是救治的第一步。心搏骤停引发的急性肝衰竭、凝血功能紊乱、血小板骤降、重症肺部感染、反复消化道出血、营养摄入障碍等一系列并发症集中爆发，每一项都足以致命，给救治工作带来层层阻碍。为精准击破病情难点、全方位把控患者病情，医院第一时间启动多学科联合会诊（MDT）。呼吸与危重症医学科、肾内科、心血管内科、消化科、介入科等多个学科专家齐聚一堂，精准研判病情、细化救治方案。一次次会诊研判，一次次微调方案，一次次精准操作，医护团队以细致入微的诊疗，在生死边缘牢牢守住患者的生命，逐项化解致命并发症。

在多学科的精准救治下，患者脏器功能逐步好转。但由于长期重症卧床、自身血管基础条件差，患者足趾面临缺血坏死、截肢的巨大风险。为保住患者肢体，血管外科团队主动联合昆华医院血管外科专家开展联合手术。术中，医护团队精准操作，顺利完成下肢动脉血栓切除、球囊扩张成形术，成功开通闭塞的下肢动脉。术后，患者足背动脉搏动恢复良好，足部破溃逐步愈合，彻底规避了截肢风险。病情稳定后，康复科、营养科接力守护，每日开展床旁康复理疗、肢体功能训练，动态调整饮食及营养方案，循序渐进帮助患者恢复体能、恢复肢体活动能力，为患者康复出院打下坚实基础。

从5月病危入院、多脏器衰竭濒临死亡，到7月平稳康复、可以独立步行出院，整整56个日夜，医院全体医护人员不离不弃、全程坚守。从ECMO紧急救命、介入开通血管，到多学科联合攻克并发症、手术保肢、系统康复，患者一步步脱离生命危险，先后顺利撤除生命支持设备。从昏迷不醒、生命垂危，到自主进食、站立行走，患者的每一点恢复，都是医护团队日夜坚守的成果。看着患者平安出院，所有参与救治的医护人员都倍感欣慰，这场跨越56天的生命救援，是全院多学科无缝协作、全力以赴创造的医学奇迹。

“我们信任这家医院十几年，这一次，他们又一次救了我的家人，给了我们重生的希望！”出院当天，患者家属满心感激，真挚致谢每一位医护人员。

此次重症患者的成功救治，不仅彰显了曲靖市第二人民医院ECMO救治、多学科联合诊疗、重症危重症救治的硬核实力，更诠释了医者“不放弃每一个生命”的初心与担当。未来，曲靖市第二人民医院将持续精进诊疗技术、优化多学科协作机制，以精湛医术、暖心服务，为人民群众的生命健康保驾护航。

来源：曲靖市二院 胡承祥 陈林 徐同明